马齿苋，中药名。为马齿苋科马齿苋属植物马齿苋Portulaca oleracea L.的干燥地上部分。具有清热解毒，凉血止血，止痢的功效。主治热毒血痢，热毒疮疡，崩漏，便血。
功效作用
功能
清热解毒，凉血止血，止痢。
主治
1、热毒血痢：本品性寒质滑，酸能收敛，入大肠经，具有清热解毒，凉血止痢之功，为治痢疾的常用药物。
2、热毒疮疡：本品具有清热解毒，凉血消肿之功。
3、崩漏，便血：本品味酸而寒，入肝经血分，有清热凉血，收敛止血之效。
4、本品还可用于湿热淋证、带下等。
5、西医诊为细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、急慢性肠炎、单纯疱疹、带状疱疹、皮肤化脓性感染等属于热毒壅滞者。
用法用量
内服：煎服9-15g，鲜品30-60g。外用：适量，捣敷患处。
禁忌
1、中西药配伍禁忌：不宜与以下西药同用：磺胺类；氨基苷类（链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等）；氢氧化铝、氨茶碱等碱性药；呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等。
2、饮食禁忌：忌碱性食物；忌鳖。
注意事项
1、中西药配伍禁忌：不宜与以下西药同用：磺胺类；氨基苷类（链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等）；氢氧化铝、氨茶碱等碱性药；呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等。
2、饮食禁忌：忌碱性食物；忌鳖。
化学成分
本品含三萜醇类、黄酮类、氨基酸、有机酸及其盐，还有钙、磷、铁、硒、硝酸钾、硫酸钾等微量元素及其无机盐，以及硫胺素、核黄素，维生素A，β-胡萝卜素、蔗糖、葡萄糖、果糖等。本品尚含有大量的L-去甲基肾上腺素和多巴胺及少量的多巴。
药理作用
本品乙醇提取物及水煎液对痢疾杆菌有显著的抑制作用，对大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、杜盎氏小芽孢癣菌也均有一定抑制作用。本品鲜汁和沸水提取物可增加动物离体回肠的紧张度，增强肠蠕动，又可剂量依赖性地松弛结肠、十二指肠；口服或腹腔注射其水提物，可使骨骼肌松弛。本品提取液具有较明显的抗氧化、延缓衰老和润肤美容的功效。其注射液对子宫平滑肌有明显的兴奋作用。本品能升高血钾浓度；尚对心肌收缩力呈剂量依赖性的双向调节。此外，还有利尿和降低胆固醇等作用。
相关论述
1、《新修本草》：“主诸肿瘘疣目，捣揩之；饮汁主反胃，诸淋，金疮血流，破血癖癥瘕，小儿尤良。”
2、《本草纲目》：“散血消肿，利肠滑胎，解毒通淋，治产后虚汗。”
临床应用
临床应用
1、治疗热毒血痢，与粳米煮粥，空腹服食，如马齿苋粥（《圣惠方》）；治疗产后血痢，《经效产宝》单用鲜品捣汁入蜜调服；治疗大肠湿热，腹痛泄泻，或下利脓血，里急后重者，可与黄芩、黄连等药配伍。
2、治血热毒盛，痈肿疮疡，丹毒肿痛，可单用本品煎汤内服并外洗，再以鲜品捣烂外敷，如马齿苋膏（《医宗金鉴》）；也可与其他清热解毒药配伍使用。
3、治血热妄行，崩漏下血，可单味药捣汁服；若用治大肠湿热，便血痒血，可与地榆、槐角、凤尾草等同用。
相关配伍
马齿苋配羌活：马齿苋善清利，能清热解毒、散结消肿。羌活长于宣散，可宣散郁结。药理研究证实，二药均有抑制结核杆菌的作用。二药清热解毒与宣散郁结并用，正符合“火郁达之”之意，其宣散郁火、清热解毒之功。适用于痰火郁结之瘰疬。
鉴别用药
1、白头翁与马齿苋：两药均性寒，归大肠经，皆善清热解毒，凉血止痢，治热毒血痢。然白头翁苦寒降泄，尤善清肠胃湿热和血分热毒，既为治热毒血痢之良药，又为治阿米巴痢之要药，还可治阴痒（滴虫性阴道炎）、疟疾。马齿苋酸寒兼入肝经，尤善滑肠凉血，惟治热毒血痢；又能凉血消肿、止血通淋，治热毒疮疡、崩漏便血、热淋血淋。
2、秦皮与马齿苋：两药均性寒，归大肠及肝经，功能清热解毒、止痢，治热毒或湿热泻痢。然秦皮苦涩而寒，既清燥又收湿，有收涩而不敛邪之优，兼能清肝明目，故善治湿热带下赤白、肝火目赤翳障。马齿苋味酸而寒，尤善滑肠凉血，惟治热毒血痢；又能凉血消肿、止血通淋，治热毒疮疡、崩漏便血、热淋血淋。
相关药品
痢炎宁片、清热治痢丸、湿疹散、皮肤康洗液、肾炎灵胶囊。
相关方剂
马齿粥（《证类本草》引《食疗本草》）、马齿苋煎（《圣惠方》）。
加工炮制
采收加工
除去残根和杂质，洗净，鲜用。或略蒸或烫后晒干后，切段入药。
炮制方法
除去杂质，洗净，稍润，切段，干燥。
保存方法
置通风干燥处。
药材鉴别
鉴别
1、本品粉末灰绿色。草酸钙簇晶众多，大小不一，直径7-108μm，大型簇晶的晶块较大，棱角钝。草酸钙方晶宽8-69μm，长至125μm，有的方晶堆砌成簇晶状。叶表皮细胞垂周壁弯曲或较平直，气孔平轴式。含晶细胞常位于维管束旁，内含细小草酸钙簇晶。内果皮石细胞大多成群，呈长梭形或长方形，壁稍厚，可见孔沟与纹孔。种皮细胞棕红色或棕黄色，表面观呈多角星状，表面密布不整齐小突起。花粉粒类球形，直径48-65μm，表面具细刺状纹饰，萌发孔短横线状。
2、取本品粉末2g，加水20ml，加甲酸调节pH值至3-4，冷浸3小时，滤过，滤液蒸干，残渣加水5ml使溶解，作为供试品溶液。另取马齿苋对照药材2g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各1-2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以水饱和正丁醇-冰醋酸-水（4∶1∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以0.2%茚三酮乙醇溶液，在110℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
药材性状
全草多皱缩卷曲成团。茎圆柱形，长10-25cm，直径1-3mm，表面黄棕色至棕褐色，有明显扭曲的纵沟纹。叶易破碎或脱落，完整叶片倒卵形，绿褐色，长1-2.5cm，宽0.5-1.5cm，先端钝平或微缺，全缘。花少见，黄色，生于枝端。蒴果锥形，长约5mm，帽状盖裂，内含多数黑色细小种子。气微，味微酸而带粘性。以株小、质嫩、整齐少碎、叶多、青绿色、无杂质者为佳。
饮片性状
为不规则短段，茎、叶或茎、叶、花、果混合，茎圆柱形，表面黄褐色，叶片倒卵形，绿褐色，多卷曲，花小，淡黄色，蒴果果圆锥形。气微，味微酸。
植物学信息
植物种属
马齿苋科马齿苋属植物马齿苋。
形态特征
一年生草本，全株无毛。茎平卧或斜倚，伏地铺散，多分枝，圆柱形，长10-15cm淡绿色或带暗红色。茎紫红色，叶互生，有时近对生，叶片扁平，肥厚，倒卵形，似马齿状，长1-3cm，宽0.6-1.5cm，顶端圆钝或平截，有时微凹，基部楔形，全缘，上面暗绿色，下面淡绿色或带暗红色，中脉微隆起；叶柄粗短。花无梗，直径4-5mm，常3-5朵簇生枝端，午时盛开；苞片2-6，叶状，膜质，近轮生；萼片2，对生，绿色，盔形，左右压扁，长约4mm，顶端急尖，背部具龙骨状凸起，基部合生；花瓣5，稀4，黄色，倒卵形，长3-5mm，顶端微凹，基部合生；雄蕊通常8，或更多，长约12mm，花药黄色；子房无毛，花柱比雄蕊稍长，柱头4-6裂，线形。蒴果卵球形，长约5mm，盖裂；种子细小，多数偏斜球形，黑褐色，有光泽，直径不及1mm，具小疣状凸起。花期5-8月，果期6-9月。
分布区域
中国南北各地均产。广布全世界温带和热带地区。
道地产区
全国大部地区均产。
生长环境
生于菜园、农田、路旁，为田间常见杂草。
生长见习
性喜高湿，耐旱、耐涝，具向阳性，适宜在各种田地和坡地栽培，以中性和弱酸性土壤较好。其发芽温度为18℃，最适宜生长温度为20-30℃。
繁殖方式
用种子或扦插繁殖。
栽培技术
1、种子繁殖：头年从野外采集或栽培时留的种。其种子籽粒极小，整地一定要精细，播后保持土壤湿润，7-10天即可出苗。
2、扦插繁殖：枝条从当年播种苗或野生苗上采集，从发枝多、长势旺的强壮植株上采集为好，每段要留有3-5个节。扦插前精细整土；结合整地施足充分腐熟的农家肥。扦插密度（株行距）3cm×5cm，插穗入土深度3cm左右，插后保持一定的湿度和适当的荫蔽，一周后即可成活。
