鳖甲，中药名。为鳖科鳖属动物鳖Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。全年均可捕捉,以秋、冬二季为多，捕捉后杀死，置沸水中烫至背甲上的硬皮能剥落时，取出，剥取背甲，除去残肉，晒干。分布于等地。具有滋阴潜阳，退热除蒸,软坚散结之功效。常用于阴虚发热，骨蒸劳热,阴虚阳亢,头晕目眩，虚风内动，经闭，癥瘕，久疟疟母。
功效作用
功能
滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。
主治
1、主要用于阴虚发热，骨蒸劳热,阴虚阳亢,头晕目眩，虚风内动，经闭，癥瘕，久疟，疟母。
2、西医诊为功能性低热、结核病、慢性感染性疾病疟疾、肝纤维化、神经衰弱、更年期综合征等属于肝肾阴虚者。
用法用量
内服：煎汤，10-30g，先煎；熬膏；或人丸、散。外用：烧存性，研末掺或调敷。滋阴潜阳宜生用，软坚散结宜醋炙。
禁忌
1、中西药配伍禁忌：鳖甲含有碳酸钙、磷酸钙等，不宜与四环索族、异烟肼同用，可以形成络合物，降低溶解度，影响吸收；不宜与洋地黄同用，可增强作用和毒性；不宜与磷酸盐、硫酸盐同用，可产生沉淀，使疗效降低。
2、饮食禁忌：忌苋菜、蕨粉，不宜与猪肉、兔肉、鸭肉、花菜、鸡蛋同食。
注意事项
1、中西药配伍禁忌：鳖甲含有碳酸钙、磷酸钙等，不宜与四环索族、异烟肼同用，可以形成络合物，降低溶解度，影响吸收；不宜与洋地黄同用，可增强作用和毒性；不宜与磷酸盐、硫酸盐同用，可产生沉淀，使疗效降低。
2、饮食禁忌：忌苋菜、蕨粉，不宜与猪肉、兔肉、鸭肉、花菜、鸡蛋同食。
化学成分
含动物胶，其中的骨胶原为主要成分，其余尚有角蛋白、碘质、维生素D、碳酸钙等。
药理作用
1、抗癌作用：鳖甲粉末对实质性癌有抑制作用，而对腹水癌则没有显著作用，鳖甲散能明显抑制L210、HL-60、胃癌830细胞生长。2、强壮作用：鳖多糖能明显提高耐缺氧能力和抗冷冻作用，有抗疲劳作用。
3、对消化系统的影响：能明显降低血清谷丙转氨酶的活性，有保肝作用。能抑制结缔组织增生，从而消除结块，起到软化肝脾的作用。
4、抗疲劳作用：能增加肌肉收缩幅度，提高耐疲蒡能力。
5、此外，鳖甲尚有一定的抗辐射、抗突变、降低血浆cAMP（环磷酸腺苷）含量、降低肝组织耗氧量、耐寒、抗贫血等作用。
相关论述
1、《本经》：主心腹症瘕坚积、寒热，去痞、息肉、阴蚀，痔(核)、恶肉。
2、《别录》：疗温疟，血瘕，腰痛，小儿胁下坚。
3、《药性论》：主宿食、症块、痃癖气、冷瘕、劳瘦，下气，除骨热，骨节间劳热，结实壅塞。治妇人漏下五色，羸瘦者。
临床应用
临床应用
1、治石淋：鳖甲杵末，以酒服方寸匕，日二、三，下石子，瘥。（《肘后方》）
2、治痈疽不敛，不拘发背一切疮：鳖甲烧存性，研掺。（《怪证奇方》）
相关配伍
1、鳖甲配地骨皮：鳖甲咸寒益阴，长于滋阴清热；地骨皮甘寒清润，善于凉血退蒸。两药配伍，可增强滋阴清热，凉血退蒸的作用。适用于肝肾阴虚，低热不退；或邪热炽盛，盗汗骨蒸，形削骨立，遗精滑泄等。
2、鳖甲配白薇：鳖甲咸寒，长于培补肝肾，滋阴清热；白薇苦寒，善于清热凉血，益阴清热。两药配伍，可增强养阴清热的作用。适用于温病后期，气阴两虚，低热不退，五心烦热等。
3、鳖甲配熟地黄：鳖甲长于滋阴清热；熟地黄善于滋阴养血。两药配伍，具有滋阴清热养血的作用。适用于阴虚血热，经期超前，经色紫黑等。
4、鳖甲配白芍：鳖甲长于滋阴清热；白芍善于养血柔肝。两药配伍，可增强滋阴养血，柔肝止痉的作用。适用于久病阴伤欲竭，虚风内动，手足瘦疯，脉虚欲脱等。
5、鳖甲配当归：鳖甲长于软坚散结；当归善于补血和血。两药配伍，可具有软坚散结，补血和血的作用。适用于胸腹痞块，癥瘕积聚等。
6、鳖甲配桃仁：鳖甲能通利血脉，破结泄热；桃仁能活血化瘀，润肠通便。两药配伍，可具有能通利血脉，破结泄热，活血化瘀的作用。适用于饮食停积，内有蓄血蕴热，寒热如疟，日久不退等。
7、鳖甲配白术：鳖甲清热滋阴，软坚散结；白术补气健脾，燥湿利水。两药配伍，可具有清热滋阴，软坚散结，健脾燥湿的作用。适用于疟疾寒热，日久不愈，胁下痞硬成块，发为疟母等。
8、鳖甲配升麻：鳖甲长于软坚散结，滋阴潜阳；升麻善于疏散风热，清热解毒。两药配伍，可具有软坚散结，滋阴潜阳，清热解毒的作用。适用于热毒伤阴，面赤如锦纹之阳毒证。
9、鳖甲配款冬花：鳖甲长于滋阴潜阳；款冬花善于化痰止咳。两药配伍，可具有滋阴润肺，止咳化痰的作用。适用于肺痿咳唾。
鉴别用药
1、鳖甲与鳖甲胶：两者性味、功能及主治均相似，但鳖甲胶长于滋阴养血退热，兼能止血。
2、生鳖甲与制鳖甲：自汉代起鳖甲的炮制即开始使用辅料，并且就有不同的炮制方法。近年来各地炮制规范中大多收载的是砂炒醋淬法，临床上尤以制鳖甲为最常用。生鳖甲质地坚硬，气味腥臭，长于滋阴清热，潜阳息风，主治热病伤阴或内伤虚热，虚风内动等。经砂炒醋淬后，鳖甲质地由坚硬变为酥脆，不仅易于粉碎及煎出有效成分，而且能矫味矫臭。醋制尚可增强其入肝消积、软坚散结之力，故制鳖甲软坚散结作用较强，多用于癥瘕积聚，阴虚潮热，月经停闭等。据研究表明，鳖甲炮制前后蛋白质含量基本相近，但炮制后煎出率显著提高，煎煮3小时后，蛋白质煎出量为生品的11.6倍，钙的煎出率亦较生品高10倍以上。
3、龟甲与鳖甲：两者均为水中动物的甲壳，均味咸性寒，归肝、肾经，皆能滋阴潜阳清热，治阴虚发热、骨蒸潮热，阴虚阳亢之头晕目眩及虚风内动等。然龟甲兼人心经，滋阴力强，又善益肾健骨，养血补心，固经止血，故阴虚阳亢多用，又治肾虚腰脚痿弱、筋骨不健、囟门不合、心虚惊悸、失眠健忘，以及阴虚血热、冲任不固之崩漏、月经过多。鳖甲兼归脾经，清热力强，又善软坚散结，故阴虚发热多用，又治癥瘕积聚、久疟疟母、肝脾肿大及经闭。
4、青蒿与鳖甲：两者均性寒归肝经，皆具清虚热、除骨蒸之功，同治热病后期低热不退，肝肾阴虚发热，骨蒸潮热，盗汗遗精，且常相须为用。青蒿味苦辛，归肝、胆经，长于凉血而清透伏热，又能解暑截疟，可治虚火内扰，夜热早凉，唇红颧赤，外感暑热，发热口渴，疟疾寒热。鳖甲味咸归脾经，以滋阴清热、平肝潜阳见长，又能软坚散结，善治热病伤阴，虚风内动，痉厥抽搐，久疟疟母，癥瘕痞块及瘀血经闭。
5、牡蛎与鳖甲：两者均味咸性微寒归肝经，功能平肝潜阳，软坚散结，主治阴虚阳亢，头晕目眩，虚风内动，癥瘕痞块。然牡蛎味涩归肾经，善于镇惊安神，收涩固涩，又治烦躁不安，惊悸失眠，自汗盗汗，遗精崩带。鳖甲又归脾经，长于滋阴清热除蒸，兼能通利血脉，又治热病伤阴，夜热早凉，阴虚发热，骨蒸潮热。
相关药品
中华肝灵胶囊、肝复乐片。
相关方剂
青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）、秦艽鳖甲散（《卫生宝鉴》）、鳖甲煎丸（《金匮要略》）。
药膳食疗
鳖甲炖鸡：
1、功效：滋阴壮水。主治阳痿，属阴虚火旺型，伴五心烦热、小便短赤大便干结、耳鸣腰酸者。
2、原材料：鳖甲1只，母鸡1只，黄酒、葱、姜、食盐各适量。
3、做法：先将鳖甲放入锅中炖1小时后，再下鸡肉，待鸡肉熟烂后即可出锅，可依据个人口味加适量调料。
4、用法：分次食用。
加工炮制
采收加工
春、夏、秋季捕捉，用刀割取背甲，去净残肉，晒干。
炮制方法
1、鳖甲：取原药材放入热水中，立即用硬刷去净皮肉，晒干。或置蒸锅内，沸水蒸45min，取出洗净，日晒夜露至无臭气，干燥。
2、醋鳖甲：取砂子置锅内，用武火炒热，放入净鳖甲，拌炒至表面呈黄色时，取出，筛去砂子，趁热醋淬，捞出，干燥，捣碎。每鳖甲100kg，用醋20kg。
3、制鳖甲：取砂子置锅内，用武火炒热，放人鳖甲，拌炒至表面呈淡黄色时，取出，筛去砂子，放凉。
保存方法
贮干燥容器内，密闭，置通风干燥处。防蛀。
药材鉴别
药材性状
呈椭圆形或卵圆形，背面隆起，长10-15cm，宽9-14cm。外表面黑褐色或墨绿色，略有光泽，具细网状皱纹及灰黄色或灰白色斑点，中间有一条纵棱，两侧各有左右对称的横凹纹8条，外皮脱落后，可见锯齿状嵌接缝。内表面类白色，中部有突起的脊椎骨，颈骨向内卷曲，两侧各有肋骨8条，伸出边缘。质坚硬。气微腥，味淡。
饮片性状
1、鳖甲：呈不规则的碎片，质坚硬，气腥，味淡。
2、醋鳖甲：形如鳖甲，深黄色，质酥脆，略具醋气。
3、制鳖甲：形如鳖甲，黄色，质酥脆。
常见伪品
缘板鳖甲：为鳖科动物缘板鳖LissemyspunctataScutata（Schoepff）的背甲。本品呈倒卵形，上宽下窄，略似猴脸状，表面绿褐色，密布颗粒状突起，前端微凹，后端圆弧形。中央有隐约可见的椎板7-8枚，两侧有左右对称的横凹缝8对和肋板8对，最后一对肋板直接相连于中缝。内表面灰白色或黄白色，深凹陷，正中脊柱骨隆起，两侧有肋骨8对，较窄，不伸出肋板外或微伸出，前端颈部骨突起，呈蝴蝶状。质坚硬，气微腥。
